Agora, vamos debruçar-nos sobre o desenvolvimento pré-natal, que se divide em três períodos: o período germinal, o período embrionário e o período fetal. A seguir, apresentamos algumas das mudanças que ocorrem durante cada período.
O período germinal
Figura 2.4 Esperma e óvulo na conceção
O período germinativo (cerca de 14 dias de duração) dura desde a conceção até à implantação do óvulo fertilizado no revestimento do útero (ver Figura 2.5). Na ejaculação, milhões de espermatozóides são libertados na vagina, mas apenas alguns atingem o óvulo e, normalmente, apenas um fertiliza o óvulo. Assim que um único espermatozoide entra na parede do óvulo, a parede torna-se dura e impede que outros espermatozóidesDepois de o espermatozoide ter entrado no óvulo, a cauda do espermatozoide separa-se e a cabeça do espermatozoide, que contém a informação genética do pai, une-se ao núcleo do óvulo. Normalmente, é fertilizado na secção superior da trompa de Falópio e continua a sua viagem até ao útero. Como resultado, forma-se uma nova célula. Este célula, contendo a informação genética combinada de ambos os progenitores é designado por zigoto.
Durante este período, o organismo inicia a divisão celular através de mitose. Após cinco dias de mitose, existem 100 células, o que é agora chamado de blastocisto . O blastocisto é constituído por um grupo interno e externo de células . O grupo interno de células, ou disco embrionário tornar-se-á o embrião , enquanto o grupo exterior de células, ou trofoblasto , torna-se o sistema de suporte que alimenta o organismo em desenvolvimento Esta fase termina quando o blastocisto se implanta totalmente na parede uterina (U.S. National Library of Medicine, 2015).
A mitose é um processo frágil e menos de metade de todos os zigotos sobrevivem para além das primeiras duas semanas (Hall, 2004). Algumas das razões para tal incluem o facto de o óvulo e o espermatozoide não se juntarem corretamente, pelo que o seu material genético não se combina, o material genético é demasiado pequeno ou está danificado, o zigoto não se replica ou o blastocisto não se implanta na parede uterina.A Figura 2.5 ilustra o percurso do óvulo desde a sua libertação até à fertilização, duplicação celular e implantação no revestimento uterino.
Figura 2.5 Período Germinal "Fertilização Humana" por Ttrue12
O Período Embrionário
Figura 2.6 O Embrião por Lunar Caustic
A partir da terceira semana, o blastocisto implanta-se na parede uterina. Após a implantação, este organismo multicelular é chamado um embrião Agora os vasos sanguíneos crescem formando o placenta . A placenta é uma estrutura ligada ao útero que fornece nutrição e oxigénio da mãe para o embrião em desenvolvimento através do cordão umbilical Durante este período, as células continuam a diferenciar-se. O crescimento durante o desenvolvimento pré-natal ocorre em duas direcções principais: da cabeça à cauda chamado desenvolvimento cefalocaudal e da linha média para fora designada por desenvolvimento proximodistal Isto significa que as estruturas mais próximas da cabeça se desenvolvem antes das estruturas mais próximas dos pés e as estruturas mais próximas do tronco se desenvolvem antes das estruturas mais afastadas do centro do corpo (como as mãos e os dedos). A cabeça desenvolve-se na quarta semana e o precursor do coração começa a pulsar. Nas fases iniciais do período embrionário, as guelras e a cauda são aparentes.Cerca de 20 por cento dos organismos falham durante o período embrionário, geralmente devido a anomalias cromossómicas graves. Tal como no caso do período germinal, muitas vezes a mãe ainda não sabe que está grávida. É durante esta fase que as principais estruturas do corpo estão a tomar forma, tornando o período embrionário o momento em queO embrião tem cerca de 1 polegada de comprimento e pesa cerca de 4 gramas ao fim de oito semanas. O embrião pode mover-se e reagir ao toque nesta altura.
O período fetal
Desde a nona semana até ao nascimento, o organismo é designado por feto Durante esta fase, as principais estruturas continuam a desenvolver-se. No terceiro mês, o feto tem todas as partes do corpo, incluindo os órgãos genitais externos. Nas semanas seguintes, o feto desenvolverá cabelo, unhas, dentes e os sistemas excretor e digestivo continuarão a desenvolver-se. O feto mede cerca de 5 cm e pesa cerca de 28 gramas.
Durante os 4º e 6º meses, os olhos tornam-se mais sensíveis à luz e a audição desenvolve-se. O sistema respiratório continua a desenvolver-se e os reflexos, como a sucção, a deglutição e os soluços, desenvolvem-se durante o 5º mês. Os ciclos de sono e vigília também estão presentes nesta altura. A primeira hipótese de sobrevivência fora do útero , conhecido como o idade de viabilidade é atingido em cerca de 24 semanas (Morgan, Goldenberg, & Schulkin, 2008). Muitos profissionais hesitam em reanimar antes das 24 semanas. A maioria dos neurónios do cérebro já se desenvolveu às 24 semanas, embora ainda sejam rudimentares, e as células gliais ou de enfermagem que suportam os neurónios continuam a crescer. Às 24 semanas, o feto pode sentir dor (Royal College of Obstetricians and Gynecologists, 1997).
Figura 2.7 Feto
Entre o 7º e o 9º mês, o feto prepara-se principalmente para o nascimento, exercita os músculos e os pulmões começam a expandir-se e a contrair-se. O feto ganha cerca de 2,5 quilos e 7 centímetros durante este último trimestre da gravidez e, durante o 8º mês, desenvolve-se uma camada de gordura sob a pele. Esta camada de gordura serve de isolamento e ajuda o bebé a regular a temperatura corporal após o nascimento.
Por volta das 36 semanas, o feto está quase pronto para nascer, pesa cerca de 1,5 kg e mede cerca de 25 cm. Na 37ª semana, todos os sistemas orgânicos do feto estão suficientemente desenvolvidos para que possa sobreviver fora do útero da mãe sem muitos dos riscos associados ao nascimento prematuro. O feto continua a ganhar peso e a crescer em comprimento até cerca das 40 semanas. Nessa altura, o feto tem muitoA progressão através das fases é mostrada na Figura 2.8.
Figura 2.8 Desenvolvimento pré-natal Marcos etários