Anatomia macroscópica do rim

Os rins encontram-se de ambos os lados da coluna vertebral, no espaço retroperitoneal entre o peritoneu parietal e a parede abdominal posterior, bem protegidos por músculo, gordura e costelas. Têm aproximadamente o tamanho do punho e o rim masculino é normalmente um pouco maior do que o feminino. Os rins são bem vascularizados, recebendo cerca de 25% do débito cardíaco em repouso.

Anatomia externa

O rim esquerdo situa-se aproximadamente entre as vértebras T12 e L3, enquanto o direito se encontra mais abaixo, devido a uma ligeira deslocação do fígado. As porções superiores dos rins estão protegidas pelas décima primeira e décima segunda costelas. Cada rim pesa cerca de 125-175 g nos homens e 115-155 g nas mulheres. Têm cerca de 11-14 cm de comprimento, 6 cm de largura e 4 cm de espessura e estão diretamente cobertos por uma cápsula fibrosaEsta cápsula é coberta por uma camada de tecido adiposo que absorve os choques, denominada almofada adiposa renal, que por sua vez é envolvida por uma fáscia renal resistente.posição.

Rins Os rins estão ligeiramente protegidos pelas costelas e estão rodeados de gordura para proteção (não mostrada).

Na parte superior de cada rim encontra-se a glândula suprarrenal, cujo córtex influencia diretamente a função renal através da produção da hormona aldosterona, que estimula a reabsorção de sódio.

Anatomia interna

Um corte frontal do rim revela uma região externa denominada córtex renal e uma região interna denominada medula. As colunas renais são extensões de tecido conjuntivo que se irradiam para baixo a partir do córtex através da medula para separar as características mais marcantes da medula, as pirâmides renais e as papilas renais. As papilas são feixes de ductos colectores que transportam a urinaAs colunas renais também servem para dividir o rim em 6-8 lóbulos e fornecem uma estrutura de suporte para os vasos que entram e saem do córtex. As pirâmides e as colunas renais em conjunto constituem os lóbulos renais.

Rim esquerdo

Hilo Renal

O hilo renal é o local de entrada e saída das estruturas que servem os rins: vasos, nervos, linfáticos e ureteres. O hilo medial está inserido no contorno convexo do córtex. Emergindo do hilo está a pelve renal, que é formada pelos cálices maior e menor do rim. O músculo liso da pelve renal canaliza a urina através do peristaltismo para o ureter.As artérias renais formam-se diretamente a partir da aorta descendente, enquanto as veias renais devolvem o sangue limpo diretamente à veia cava inferior. A artéria, a veia e a pelve renal estão dispostas numa ordem anterior-posterior.

Nefrónios e vasos

A artéria renal divide-se primeiro em artérias segmentares, seguidas de mais ramificações para formar artérias interlobares que passam através das colunas renais para chegar ao córtex. As artérias interlobares, por sua vez, ramificam-se em artérias arqueadas, artérias radiadas corticais e depois em arteríolas aferentes. As arteríolas aferentes servem cerca de 1,3 milhões de nefrónios em cada rim.

Fluxo sanguíneo no rim

Os nefrónios são as "unidades funcionais" do rim; limpam o sangue e equilibram os constituintes da circulação. As arteríolas aferentes formam um tufo de capilares de alta pressão com cerca de 200 µm de diâmetro, o glomérulo. O resto do nefrónio consiste num túbulo contínuo sofisticado cuja extremidade proximal envolve o glomérulo num abraço íntimo - é a cápsula de Bowman.Como já foi referido, estes capilares glomerulares filtram o sangue com base no tamanho das partículas. Depois de passarem pelo corpúsculo renal, os capilares formam uma segunda arteríola, a arteríola eferente, que irá formar uma rede capilar em torno das porções mais distais do túbulo do néfron, os capilares peritubulares e os vasaÀ medida que o filtrado glomerular progride através do néfron, estas redes capilares recuperam a maior parte dos solutos e da água, devolvendo-os à circulação. Uma vez que um leito capilar (o glomérulo) drena para um vaso que, por sua vez, forma um segundo leito capilar, a definição de sistema portal é cumprida. Este é o único sistema portal em que um(Os sistemas portais também ligam o hipotálamo à pituitária anterior e os vasos sanguíneos das vísceras digestivas ao fígado).

Fluxo sanguíneo no néfron A arteríola eferente é o vaso de ligação entre o glomérulo e os capilares peritubulares e os vasa reta.

Córtex

Em um rim dissecado, é fácil identificar o córtex; ele aparece com uma cor mais clara em comparação com o resto do rim. Todos os corpúsculos renais, bem como os túbulos contorcidos proximais (TCP) e os túbulos contorcidos distais são encontrados aqui. Alguns néfrons têm uma alça curta de Henle que não mergulha além do córtex. Esses néfrons são chamados de néfrons corticais. Cerca de 15% dosOs nefrónios de Henle têm longas alças que se estendem profundamente na medula e são chamados nefrónios juxtamedulares.

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